二、民营养老机构实地走访调研情况（一）政府相关政策有力推动民营养老机构服务提升此次走访的十家民营养老机构负责人均对政府的相关政策措施反馈积极。一是政府的税收优惠，床位费补贴基本落实，公办养老机构，有利于稳定经营者的经营信心和积极性；二是养老服务标准化等相关政策的实施，养老机构，有力引导与督促经营者改进改善服务；同时提高了行业的运营标准，有效规避无序经营，更好保障老年人权益。

（二）民营养老机构初步形成特色化经营路线一是民营养老机构就近社区经营，养老院机构，氛围融洽。走访的十家民营养老机构均就近社区经营，走居民路线，社区养老、志愿服务形成联动机制，有利于营造融洽的街坊氛围。公共环境基本清洁卫生，从门岗到医护照护服务人员处于日常的工作状态，有一定的养老和氛围和繁忙的工作氛围。二是部分机构积极探索医养结合与养老信息化发展路线，并形成一定的经营特色与经营优势。部分民营养老机构走医养结合路线，与大型医院建立合作关系，并积极探索养老信息化，利用IT技术以及大数据，搭建信息化养老平台。例如广州市颐和养老豪庭公寓，以广州中大学技术力量为依托，由名誉院长、享受特殊津贴专家、医学博士导师郭兴伯等一批、专家主持的老年病科，将采用的方案，为入住老人的健康长寿保驾护航；该机构的管理信息化建设也取得较好成效。三是为老人提供丰富的集体娱乐活动，丰富老人精神文化生活。部分民营养老机构与学校、文艺团体等建立良好的合作关系，定期为老人提供丰富的文艺表演。例如广州市颐和养老豪庭公寓，该养老机构获广东粤剧学校，棹红船粤剧的大力支持，师生、将定期到养老豪廷为老人演出，对老人中的粤剧、舞蹈爱好者给予指导。

不同于机构养老院同质化的空间属性，Hogeweyk小镇里每一处设计都别具特色——剧院广场上有圆形的喷水池和明黄色的报亭，经常有人坐在喷泉边五颜六色的长椅上晒太阳；广场一角是咖啡馆，透过落地玻璃窗，可以看到有人在边吃下午茶边聊天；广场的背景建筑是剧院，会定期举办各种演出和文艺活动……如此，小镇上特殊的居民们可以经由一个个精心设计的“”辨认方位，通过自然光线的变化理解自己当下所处的时段，对小镇的空间环境和时间环境产生清晰的辨识，更轻松地建立自我与环境的关系。Hogeweyk广场景观4）自由度失智老人会常常忘记自己身在何处，有强烈的漫游需求，遇到阻隔往往会沮丧、、愤怒或有攻击性。因此Hogeweyk所有房间都没有门锁，老人们可以自由地穿梭于室内外不同的房间和大街小巷，有更多的机会亲近自然。在建筑高层空间的老年人常常难以找到电梯或者楼梯，因而活动受到很大限制。

而在Hogeweyk，老人们可以通过自己房间的阳台或者公共空间的露台到达连通二层空间的“天桥”，或散步，或“站在桥上看风景”，观察地面上的活动。小镇的所有电梯上都装有感应装置，当感应到有人时，电梯门会自动打开，老年人走入电梯后也无须按楼层按钮，会被自动带到另外一个楼层。如此进一步减少通行的障碍，同时也使老年人免于操作电梯带来的困扰。Hogeweyk的“天桥”和街道为了配合老人们不同的活动需求，小镇也提供了多样化的公共空间——剧院广场可以作为街头剧场，户外空地可以进行物理，丰富的景观设计则为老人们提供了轻松的环境去感受四季的流转。户外活动的老人们5）促进机能发挥在小组团空间和熟人团体中生活可以缓解失智老人的症状。小镇建筑以“L”型或“U”型的组团方式围合出8个大小不同，或开放或的庭院空间，形成由广场到街道，再到庭院和住宅的空间层级。小镇共有23户住宅，每户是由6到7位老人和固定的4人护理团队构成的“家庭”。

泰国的一个护理度假村:一些设施看起来更像四星级酒店据英国卫报本月12日报道，英国家庭正将患有症的老年亲属送往泰国，这一趋势虽然规模不大，但却在不断扩大。访问清迈私人养老院的研究人员发现，来自英国的客人住在离家数千英里远的地方，因为在他们的祖国，合适的护理是不可能找到或负担得起的。纽卡斯尔大学(NewcastleUniversity)人文地理学讲师迦勒·约翰斯顿(CalebJohnston)博士说，泰国在旅游方面已经有很长的历史，它现在正在把自己建设成一个国际老年症护理中心。有些设施是英国人经营的;有些是瑞士的;有些是泰国人经营的，但有英国公民的大量投资。这些都得到了泰国政府的支持。约翰斯顿补充说，政府和私人投资者非常积极地培育这一项目，作为他们经济发展的一部分。

据估计，英国有85万症患者。地方当局的住宿护理费用高达每周700英镑，私人护理费用约为1000英镑。英国没有规定的员工与宾客比例，但每年员工流动率超过30%，职位空缺达12.2万个，公立和私立医院的员工比例往往在1:6左右。相比之下，在泰国，在那些看起来像四星级酒店的设施中，有完全合格的员工和一比一的全天候住宿护理，养老服务机构，每周的费用约为750英镑。约翰斯顿和英属哥伦比亚大学(UniversityofBritishColumbia)地理系主任杰拉尔丁?普拉特(GeraldinePratt)在泰国呆了9周，采访了养老院的家属和工作人员。约翰斯顿说，目前还没有数字统计有多少人前往泰国接受。与症患者的总人数相比，这是一个较低的数字。但随着症患者数量的增加，照顾他们的成本也越来越高，去往泰国接受可能是越来越多的人所考虑的一个选择。"

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